SURAT KETERANGAN
Nomor : 209 / 2006 / 05 / S-Ket / 2013
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Manduamas Lama
Kecamatan Manduamas Kabupaten Tapanuli Tengah, menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : ALI AMDAN
TUMANGGOR.
Jenis
Kelamin : Laki-laki.
Tempat / Tgl.
Lahir : Lae Salak, 09 Nopember 1977
Bangsa / Agama : Indonesia / Islam.
Status
perkawinan : Kawin.
Pekerjaan : Wiraswasta.
No.NIK : 1201050911770001.
Alamat : Jl. AMD Lingkungan V/ Kampung
Melayu, Kelurahan Po. Manduamas
Kecamatan Manduamas Kabupaten
Tapanuli Tengah.
Tapanuli Tengah.
Nama
tersebut diatas benar penduduk PO. Manduamas Kecamatan Manduamas Kabupaten
Tapanuli Tengah.
Surat
Keterangan ini diberikan kepadanya sehubungan dengan maksudnya untuk :
Mengurus Pajak tanahnya ke BPN Tapanuli
Tengah yang terletak di Dusun Sikoling-koling Desa Manduamas Lama Kecamatan
Manduamas Kabupaten Tapanuli Tengah yang diperoleh Dari Sdr Amlan Barutu pada
Tanggal 30 Januari 2013, yang diketahui oleh Kepala Desa Manduamas Lama An.
Patarsono Tinambunan, S.Pi ( Foto copy terlampir).
Demikian Surat Keterangan ini
dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Manduamas
Lama, 20 Mei 2013.
Kepala Desa Manduamas Lama,
Patarsono Tinambunan, S.Pi